Pinadine Inj Dai Han Pharm - Thuốc điều trị bệnh nhược cơ hiệu quả

Pinadine Inj Dai Han Pharm là gì?

• Pinadine Inj Dai Han Pharm là thuốc được sản xuất bởi Dai Han Pharm. Co., Ltd. (Hàn Quốc), với thành phần chính Neostigmine có tác dụng điều trị mất trương lực ruột và bàng quang, bệnh nhược cơ. Ngoài ra Pinadine Inj Dai Han Pharm còn dùng để giải độc khi quá liều thuốc giãn cơ kiểu cura.

Thành phần của Pinadine Inj Dai Han Pharm

• Neostigmine: 0,5mg

Dạng bào chế

• Dung dịch tiêm.

Bệnh nhược cơ là gì?

• Bệnh nhược cơ (NC) hay còn được gọi là Myasthenia gravis là một loại bệnh tự miễn dịch dẫn đến rối loạn dẫn truyền tại các điểm nối thần kinh - cơ (neuromuscular junction) từ đó làm giảm chức năng hoạt động của hệ cơ.

Công dụng và chỉ định của Pinadine Inj Dai Han Pharm

• Mất trương lực ruột và bàng quang.

• Bệnh nhược cơ.

• Giải độc khi dùng quá liều thuốc giãn cơ kiểu cura.

Cách dùng - Liều dùng của Pinadine Inj Dai Han Pharm

• Cách dùng:

  • Thuốc dùng đường tiêm truyền

• Liều dùng:

  • Mất trương lực ruột hoặc bàng quang: Ðiều trị dự phòng càng sớm càng tốt sau phẫu thuật, tiêm dưới da 0,25 mg (0,1 ml) cứ 4 – 6 giờ một lần, trong 2 – 3 ngày.

  • Ðiều trị liệt ruột sau phẫu thuật: Tiêm dưới da 0,5 – 1,0 mg (0,2 – 0,4 ml). Thuốc có tác dụng trong 10 – 30 phút sau khi tiêm.

  • Bệnh nhược cơ nặng: tiêm bắp hoặc dưới da 0,5 mg , các liều tiếp theo tùy theo đáp ứng của từng người.

  • Giải độc quá liều cura: Bắt đầu điều trị bằng tiêm tĩnh mạch atropin sulphat (ít nhất 1 mg). Phải chờ tần số mạch tăng, và sau đó tiêm tĩnh mạch neostigmin với liều 0,5 – 5 mg. Tiêm chậm, từng bước và điều chỉnh cẩn thận để đạt tác dụng.

Chống chỉ định của Pinadine Inj Dai Han Pharm

• Bệnh nhân bị tắc nghẽn đường tiểu hay đường ruột .

• Bệnh nhân mẫn cảm với các thành phần của thuốc.

• Bệnh nhân tăng trương lực thần kinh đối giao cảm

• Bệnh nhân đang sử dụng thuốc giãn cơ khử cực (suxamethonium).

Lưu ý khi sử dụng Pinadine Inj Dai Han Pharm

• Người hen, do nguy cơ gây co thắt phế quản và hen. Khi dùng neostigmin để giải độc cura, điều trị phải do bác sĩ gây mê có kinh nghiệm đảm nhiệm.

• Phải hết sức thận trọng khi dùng neostigmin cho người bệnh mới phẫu thuật ruột hoặc bàng quang và ở người có bệnh tim mạch bao gồm loạn nhịp tim, nhịp tim chậm và giảm huyết áp cũng như ở người tăng trương lực thần kinh phó giao cảm, bệnh động kinh, cường giáp, Parkinson, hen phế quản hoặc loét dạ dày (vì gây tăng nguy cơ loạn nhịp tim).

• Không được dùng neostigmin cho người bệnh đang gây mê bằng cyclopropan, halothan.

• Cần thận trọng ở người dùng neostigmin toàn thân đối với bệnh nhược cơ, đồng thời dùng các thuốc kháng acetylcholinesterase tra mắt như ecothiopat, vì có thể tăng thêm độc tính.

• Vì neostigmin được chuyển hóa ở gan và thải trừ qua thận, nên cần thận trọng khi dùng neostigmin ở người bị bệnh gan hoặc bệnh thận.

• Cũng dùng thận trọng ở người bệnh sau phẫu thuật, vì neostigmin có thể gây trầm trọng các vấn đề hô hấp do đau sau phẫu thuật, dùng thuốc giảm đau, giữ lại các chất tiết hoặc xẹp phổi. Cần cẩn thận ở người nhiễm khuẩn đường niệu, vì trương lực cơ bàng quang tăng có thể làm triệu chứng nặng thêm.

Sử dụng cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú tham khảo ý kiến bác sĩ

Sử dụng cho người lái xe hành máy móc

• Tham khảo ý kiến bác sĩ.

Tác dụng phụ của Pinadine Inj Dai Han Pharm

• Thường gặp, ADR >1/100:

  • Toàn thân: Tiết nước bọt, ra mồ hôi.

  • Tuần hoàn: Chậm nhịp tim và hạ huyết áp.

  • Hô hấp trên: Co thắt phế quản.

  • Mắt: Co đồng tử.

• Ít gặp, 1/1000 < ADR <1/100:

  • Tiêu hóa: Ỉa chảy.

  • Cơ xương: Co cứng cơ (chuột rút).

• Thông báo cho Bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng.

Tương tác

• Neostigmin tương tác với các thuốc gây mê đường hô hấp hydrocarbon, như cloroform, cyclopropan, enfluran, halothan, methoxylfluran, tricloroethylen, Tác dụng ức chế hoạt tính cholinesterase trong huyết tương của thuốc trị nhược cơ làm giảm sự chuyển hóa của những thuốc gây mê này, dẫn đến tăng nguy cơ độc tính. Neostigmin, đặc biệt ở liều cao, có thể làm giảm hoạt tính chẹn thần kinh – cơ của quinin.

• Khi sử dụng đồng thời với các tác nhân chẹn thần kinh – cơ khử cực như succinylcholin, tác dụng chẹn pha I của các thuốc này có thể kéo dài; tuy nhiên, khi đã dùng thuốc chẹn thần kinh – cơ khử cực trong một thời gian dài và chẹn khử cực đã chuyển thành chẹn không khử cực thì neostigmin có thể đảo ngược tác dụng chẹn không khử cực. Thuốc tiêm neostigmin ức chế một cách hiệu quả tác dụng của các chất giãn cơ không khử cực và có thể sử dụng tương tác này để điều trị làm mất tác dụng giãn cơ sau phẫu thuật. Chẹn thần kinh – cơ đối kháng với tác dụng của neostigmin trên cơ xương.

• Atropin đối kháng với tác dụng muscarinic của neostigmin và tương tác này được sử dụng để làm mất các triệu chứng muscarinic trong ngộ độc neostigmin.

Quên liều và cách xử trí

• Dùng liều đó ngay khi nhớ ra. Không dùng liều thứ hai để bù cho liều mà bạn có thể đã bỏ lỡ. Chỉ cần tiếp tục với liều tiếp theo.

Quá liều và cách xử trí

• Nếu quá liều xảy ra cần báo ngay cho bác sĩ, hoặc thấy có biểu hiện bất thường cần tới bệnh viện để được điều trị kịp thời.

Bảo quản

• Bảo quản ở nhiệt độ thoáng mát dưới 30 độ c.

• Để xa tầm tay trẻ em.

Quy cách đóng gói

• Hộp 10 ống

Nhà sản xuất   

• Dai Han Pharm. Co., Ltd. - Hàn Quốc.

Sản phẩm tương tự

• BFS- Neostigmine 0.5 

• Neostigmine Hameln 0.5mg/ml

• BFS-Neostigmine 0.25