Dolisepin - Thuốc điều trị nhiễm khuẩn hiệu quả của Italy

Dolisepin là thuốc gì?

• Dolisepin là thuốc được dùng cho người lớn và trẻ em giúp điều trị các bệnh nhiễm khuẩn do vi khuẩn nhạy cảm gây lên như áp xe não, nhiễm khuẩn huyết, viêm phổi, nhiễm khuẩn ổ bụng. Dolisepin được sản xuất bởi Facta Farmaceutici S.p.A.

Thành phần của thuốc Dolisepin

• Cefotaxim (dưới dạng Cefotaxim natri) 2g.

Dạng bào chế

• Bột pha tiêm.

Công dụng - Chỉ định của thuốc Dolisepin

• Các bệnh nhiễm khuẩn do các vi khuẩn nhạy cảm với cefotaxim, bao gồm áp xe não, nhiễm khuẩn huyết, viêm mảng trong tim, viêm màng não (trừ viêm màng não do Listeria monocytogenes), viêm phổi, bệnh lậu, bệnh thương hàn, nhiễm khuẩn ổ bụng (phối hợp với metronidazol) và dự phòng nhiễm khuẩn sau mổ tuyến tiền liệt kể cả mổ nội soi, mổ đẻ.

Chống chỉ định của thuốc Dolisepin

• Bệnh nhân mẫn cảm với cefotaxim hoặc các kháng sinh nhóm cephalosporin hoặc bệnh nhân tiền sử có phản ứng phản vệ với penicillin.
• Bệnh nhân đễ có nguy cơ bị sốc phản vệ.
• Chống chí định tương đối ở bệnh nhân suy thận nặng và đang sử dụng kháng sinh nhóm aminoglycosid hoặc các thuộc lợi tiêu vi gia tăng độc tính đôi với thận,
• Dung địch cefotaxim sau khi pha vớt lidocain hydroclorid không được dùng cho những trường hợp sau:
  • Tiêm tĩnh mạch.
  • Trẻ dưới 30 tháng tuổi.
  • Bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với lidocain.
  • Bệnh nhân suy tim hoặc rối loạn nhịp tim.
  • Rối loạn chuyển hóa porphyrin.

Liều dùng - Cách dùng của thuốc Dolisepin

• Liều dùng:
  • Liều lượng được tính ra lượng cefotaxim tương đương.
  • Liều thường dùng cho người lớn và trẻ trên 12 tuổi: mỗi ngày từ 2-6g chia làm 2 hoặc 3 lần.
  • Trong trường hợp nhiễm khuẩn nặng thì liều có thể tăng lên đến 12g mỗi ngày, truyền tĩnh mạch, chia làm 3 đến 6 lần.
  • Liều thường dùng đối với nhiễm khuẩn Pseudomonas aeruginosa là trên 6g mỗi ngày.
  • Liều cho trẻ em: Mỗi ngày dùng 100-150mg/kg thể trọng (với trẻ sơ sinh là 50mg/kg thể trọng) chia làm 2 đến 4 lần. Nếu cần thiết thì có thể tăng liều lên tới 200mg/kg (từ 100 đến 150mg/kp đối với trẻ sơ sinh).
  • Cần phải giảm liều cefotaxim ở người bệnh bị suy thận nặng (độ thanh thải creatinin dưới 10ml/phút): Sau liều tấn công ban đầu thì giảm liều đi một nửa nhưng vẫn giữ nguyên số lần dùng thuốc trong một ngày; liều tối đa cho một ngày là 2g.
  • Thời gian điều trị: Nói chung, sau khi thân nhiệt đã trở về bình thường hoặc khi chắc chắn là đã triệt hết vi khuẩn, thì dùng thuốc thêm từ 3 đến 4 ngày nữa. Đề điều trị khiếm khuẩn do các liên cầu khuẩn tan máu beta nhóm A thì phải điều trị ít nhất là 10 ngày. Nhiễm khuẩn dai dẳng có khi phải điều trị trong nhiều tuần.
  • Điều trị bệnh lậu: Dùng liều duy nhất 1g.
  • Phòng nhiễm khuẩn sau mổ: tiêm 1g trước khi phẫu thuật từ 30 đến 90 phút. Trong mổ đẻ, tiêm lg cefotaxim vảo tĩnh mạch người mẹ ngay sau khi kẹp cuống nhau thai và sau đó 6 và 12 giờ thì tiêm thêm hai liều nữa vào bắp thịt hoặc tĩnh mạch.
• Cách dùng:
  • Thuốc được dùng bằng đường tiêm truyền.

Lưu ý đặc biệt và thận trọng khi sử dụng thuốc Dolisepin

• Trước khí bắt đầu điều trị bằng cefotaxim, phải điều tra kỹ về tiền sử dị ứng của người bệnh với cephalosporin, penicilin hoặc thuốc khác.
• Có dị ứng chéo giữa penicilin với cephalosporin trong 5-10% trường hợp. Phải hết sức thận trọng khi dùng cefotaxim cho người bệnh bị dị ứng với penieilin.
• Nếu trong khi điều trị hoặc sau điều trị mà người bệnh bịia chảy nặng hoặc kéo đài thì phải nghĩ đến người bệnh có thể bị viêm đại tràng màng giả, đây là một rồi loạn tiêu hoá nặng. Cần phải ngừng cefotaxim và thay thế bằng một kháng sinh có tác dụng lâm sàng trị viêm đại tràng do C. difficile (nhw metronidazol, vancomycin).
• Nếu dùng đồng thời với thuốc có khả năng gây độc đối với thận (ví dụ như các aminoglycosid) thì phải theo dõi kiếm tra chức năng thận thường xuyên.
• Cefotaxim có thể gây dương tính giả với test Coombs, với các xét nghiệm về đường niệu, với các chất khử mà không dùng phương pháp enzym.

Sử dụng thuốc Dolisepin cho phụ nữ có thai và đang cho con bú

• Thận trọng khi dùng thuốc phụ nữ có thai và đang cho con bú.

Sử dụng thuốc Dolisepin cho người lái xe và vận hành máy móc

• Cefotaxim không ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc. Sử dụng cefotaxim liều cao, nhất là với người suy thận, hội chứng thoáng qua có thể xuất hiện (như: suy giảm ý thức, chuyển động bất thường hoặc co giật). Cần khuyến cáo bệnh nhân không lái xe hoặc vận hành máy móc nếu xảy ra các triệu chứng này.

Tác dụng phụ của thuốc Dolisepin

• Hay gặp, ADR > 1/100:
  • Tiêu hóa: ỉa chảy.
  • Tại chỗ: Viêm tắc tĩnh mạch tại chỗ tiêm, đau và có phản ứng viêm ở chỗ tiêm bắp.
• Ít gặp, 1/100 > ADR > 1/1000:
  • Máu: Giảm bạch cầu ưa eosin hoặc giảm bạch cầu nói chung làm cho test Coombs dương tính.
  • Tiêu hóa: Thay đổi vi khuẩn chí ở ruột, có thể bị bội nhiễm do vi khuẩn kháng thuốc như Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter spp....
• Hiếm gặp, ADR < 1/1000:
  • Toàn thân: Sốc phản vệ, các phản ứng quá mẫn cảm.
  • Máu: Giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu hạt, thiếu máu tan máu.
  • Tiêu hóa: Viêm đại tràng có màng giả do Clostridium difficile.
  • Gan: Tăng bilirubin và các enzym của gan trong huyét tương.

Tương tác thuốc

• Cephalosporin và colistin: Dùng phối hợp kháng sinh thuộc nhóm cephalosporin với colistin (là kháng sinh polymyxin) có thể làm tăng nguy cơ bị tổn thương thận cefotaxim và penicilin: Người bệnh bị suy thận có thể bị bệnh về não và bị cơn động kinh cục bộ nếu dùng cefotaxim đồng thời azlocilin cefotaxim và các ureido-penicilin (azlocilin hay mezlocilin): dùng đồng thời các thứ thuốc này sẽ làm giảm độ thanh thải cefotaxim ở người bệnh có chức năng thận bình thường cũng như ở người bệnh bị suy chức năng thận. Phải giảm liều cefotaxim nếu dùng phối hợp các thuốc đó. cefotaxim làm tăng tác dụng độc đối với thận của cyclosporin.

Quên liều và cách xử trí

• Dùng liều đó ngay khi nhớ ra, nếu gần với thời gian sử dụng liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên, chỉ sử dụng liều tiếp đó. Không dùng gấp đôi liều.

Quá liều và cách xử trí

• Nếu quá liều xảy ra cần báo ngay cho bác sĩ, hoặc thấy có biểu hiện bất thường cần tới bệnh viện để được điều trị kịp thời.

Bảo quản

• Bảo quản ở nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh sáng trực tiếp, dưới 30 độ C.
• Để xa tầm tay trẻ em.

Hạn sử dụng

• 36 tháng kể từ ngày sản xuất.

Quy cách đóng gói

• Hộp 10 lọ.

Nhà sản xuất

• Facta Farmaceutici S.p.A.

Sản phẩm tương tự

• Pizulen 1g
• Sun-Tobracin
• Vitraclor 375mg TV.Pharm
• Iba-Mentin 500mg/62,5mg (bột)