Esmeron 50mg/5ml Hameln - Thuốc gây mê để đặt ống nội khí quản hiệu quả

Esmeron Hameln là gì?                                         

• Esmeron Hameln là thuốc gây mê sản xuất bởi Hameln Pharmaceutical GmbH (Đức), với thành phần có trong thuốc giúp hỗ trợ gây mê để tạo điều kiện thuận lợi cho việc đặt ống nội khí quản trong giai đoạn khởi mê thường quy và đem lại sự giãn cơ vân trong khi phẫu thuật.

Thành phần của Esmeron Hameln

• Rocuronium bromide 10 mg/ml x 5ml.

Dạng bào chế

• Dung dịch thuốc tiêm.

Công dụng - Chỉ định của Esmeron Hameln

• Thuốc Esmeron được chỉ định như một thuốc hỗ trợ cho gây mê để tạo điều kiện thuận lợi cho việc đặt ống nội khí quản trong giai đoạn khởi mê thường quy và đem lại sự giãn cơ vân trong khi phẫu thuật, tạo điều kiện thuận lợi cho việc đặt ống nội khí quản trong kỹ thuật khởi mê nối tiếp nhanh và như một thuốc hỗ trợ trong khoa chăm sóc đặc biệt (ICU) để tạo điều kiện thuận lợi cho việc đặt ống nội khí quản và thông khí cơ học.

Cách dùng - Liều dùng của Esmeron Hameln

• Cách dùng:
  • Thuốc được sử dụng để tiêm tĩnh mạch nhanh hoặc truyền tĩnh mạch...
• Liều dùng:
  • Đặt ống nội khí quản:
    • Liều chuẩn trong đặt ống nội khí quản của rocuronium bromide đối với gây mê thường quy là 0,6 mg/kg su đó các điều kiện đầy đủ để đặt ống nội khí quản được thiết lập trong vòng 60 giây.
    • Liều rocuronium bromide 1,0 mg/kg được khuyến cáo để tạo điều kiện thuận lợi cho việc đặt 6 ống nội khí quản trong khởi mê tiếp nối nhanh, các điều kiện đầy đủ để đặt ống nội khí quản được thiết lập trong vòng 60 giây.
    • Nếu liều rocuronium bromide 0,6 mg/kg được sử dụng trong khởi mê tiếp nối nhanh thì nên đặt ống nội khí quản sau khi tiêm thuốc 90 giây.
  • Mổ lấy thai:
    • Liều rocuronium bromide 0,6 mg/kg không ảnh hưởng đến điểm Apgar, trương lực cơ của thai hoặc sự thích nghi của tim và hô hấp.
    • Liều 1,0 mg/kg đã được nghiên cứu trong khởi mê tiếp nối nhanh, nhưng chưa được nghiên cứu ở bệnh nhân được mổ lấy thai.
  • Liều cao hơn:
    • Phải có lý do để chọn một liều cao hơn: các liều khởi đầu của rocuronium bromide lên đến 2 mg/kg đã được dùng cho bệnh nhân mà không ghi nhận các tác dụng phụ về tim mạch.
  • Liều duy trì:
    • Liều duy trì của rocuronium bromide được khuyến cáo là 0,15 mg/kg; trong trường hợp gây mê dạng hít kéo dài, nên giảm liều rocuronium bromide còn 0,075-0,1 mg/kg. Tốt nhất nên tiêm liều duy trì độ cao của co giật cơ được phục hồi bằng 25% độ cao của co giật cơ ở nhóm đối chứng, hoặc khi có 2 đến 3 đáp ứng với kích thích chuỗi 4 (TOF=train of four).

Chống chỉ định của Esmeron Hameln

• Quá mẫn với rocuronium hoặc ion bromide hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc..

Lưu ý khi sử dụng Esmeron Hameln

• Trước khi tiêm thuốc cần sát khuẩn rộng nơi tiêm, sát khuẩn dụng cụ và tay người tiêm để tránh nhiễm khuẩn.
• Khi tiêm theo đường tĩnh mạch gần hết thuốc phải rút kim từ từ để tránh trường hợp có không khí bị lọt vào mạch máu gây tắc mạch nguy hiểm đến tính mạng bệnh nhân.
• Kiểm tra hạn sử dụng trước khi tiêm, nếu quá hạn tuyệt đối không sử dụng. Phải thu hồi và bàn giao cho người có chuyên môn xử lý thuốc quá hạn.
• Nếu trong dung dịch thuốc có vẩn đục, dung dịch thuốc chuyển màu hoặc có bất thường khác thì tuyệt đối không sử dụng.
• Khi pha loãng để truyền tĩnh mạch, dịch truyền đã pha thêm thuốc không để quá 24h. Trong khi truyền cần quan sát dịch truyền trong chai. Nếu thấy vẩn đục, kết tinh, đổi màu hoặc các dấu hiệu bất thường khác cần ngừng truyền ngay.
• Khi lấy thuốc ra khỏi tủ lạnh bảo quản, để ở nhiệt độ phòng thì không sử dụng khi để quá 60 ngày.
• Phần thuốc còn thừa sau khi sử dụng không được giữ lại để dùng tiếp.

Sử dụng cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú tham khảo ý kiến bác sĩ..

Sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

• Vì rocuronium bromide được dùng như thuốc hỗ trợ cho gây mê, cần phải có những biện pháp phòng ngừa thông thường sau khi gây mê đôi với bệnh nhân ngoại trú..

Tác dụng phụ của Esmeron Hameln

• Ít gặp, hiếm gặp: Nhịp tim nhanh, Hạ huyết áp
• Rất hiếm gặp: Quá mẫn, phản ứng phản vệ, phản ứng dạng phản vệ, sốc phản vệ, sốc dạng phản vệ, co thắt phế quản, phù thần kinh mạch, nổi mề đay, nổi ban, ban đỏ.

Tương tác thuốc

• Các thuốc mê bay hơi (isoflurane, enflurane, halothan…).
• Các thuốc tê cục bộ.
• Thuốc lợi tiểu, thiamine, chất ức chế MAO, quinidine và đồng phân của nó,...
• Một số kháng sinh (aminosid, lincosamid,...).
• Chất đối kháng calci.
• Thuốc tiêm chứa Mg.
• Các thuốc làm giảm tác dụng của Esmeron 50mg/5ml:
• Thuốc ức chế cholinesterase.
• Thuốc chữa động kinh dùng kéo dài (carbamazepin, phenytoin…)
• Sử dụng đồng thời với corticosteroid lâu dài trong ICU có thể kéo dài thời gian của khối cơ thần kinh hoặc bệnh cơ.

Quên liều và cách xử trí

• Dữ liệu đang được cập nhật…

Quá liều và cách xử trí

• Trong trường hợp quá liều và phong bế thần kinh cơ kéo đài, bệnh nhân cần được tiếp tục thông khí hỗ trợ và an thần.

Bảo quản

• Thuốc nên được bảo quản ở nơi khô ráo, nhiệt độ không quá 30°C và tránh ánh sáng.

Hạn sử dụng

• 36 tháng.

 Quy cách đóng gói

• Hộp 10 lọ x 5ml.

Nhà sản xuất

• Hameln Pharmaceuticals GmbH – Germany.

Sản phẩm tương tự

• Rocuronium Kabi 50mg/5ml

• Rocuronium Invagen 50mg/5ml