BFS-Calcium folinate - Phòng và điều trị ngộ độc hiệu quả

BFS-Calcium folinate là thuốc gì?

• BFS-Calcium folinate là thuốc dùng trong phòng và điều trị ngộ độc do các chất đối kháng Acid Folic (thí dụ khi dùng liều cao Methotrexat), trung hòa tác dụng độc do dùng Methotrexat liều cao , thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ do thiếu Acid Folic, phối hợp Calci Folinat với liệu pháp Fluorouracil trong điều trị ung thư đại trực tràng muộn.

Thành phần của thuốc BFS-Calcium folinate

• Leucovorin (folinic acid) - 50mg 

Dạng bào chế

• Dung dịch tiêm 

Công dụng - Chỉ định của thuốc BFS-Calcium folinate

• Xem liệt kê ở Liều dùng. 

Chống chỉ định khi dùng thuốc BFS-Calcium folinate

• Mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc
• Thiếu máu ác tính và thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ khác do thiếu vitamin B12 

Liều dùng - Cách dùng thuốc BFS-Calcium folinate

• Dự phòng và điều trị độc tính liên quan chất đối kháng acid folic: IM/IV, liều tương đương lượng chất đối kháng đã dùng, càng sớm càng tốt ngay sau khi phát hiện quá liều.
• Khi dùng liều trung bình methotrexat: IM 6-12 mg, mỗi 6 giờ, x 4 lần.
• Khi phối hợp liều cao methotrexat trong hóa trị: Tiêm 10 mg/m2 sau lúc bắt đầu dùng methotrexat 6-24 giờ; tiếp theo uống 10 mg/m2, mỗi 6 giờ, cho đến khi nồng độ methotrexat huyết thanh giảm < 10-8 M. Nếu sau 24 giờ dùng methotrexat, creatinin huyết thanh tăng > 50% nồng độ creatinin trước khi dùng methotrexat hoặc nồng độ methotrexat > 5.10-6 M: Tăng liều ngay lập tức 100 mg/m2, mỗi 3 giờ, cho đến khi nồng độ methotrexat < 10-8 M. Nếu xảy ra ngộ độc tiêu hóa, buồn nôn, nôn: Dùng đường tiêm.
• Khi dùng trimetrexat glucuronat điều trị viêm phổi do Pneumocystis carinii cho người bệnh suy giảm miễn dịch: 20 mg/m2, mỗi 6 giờ, tiếp tục dùng trong ít nhất 72 giờ sau liều trimetrexat cuối cùng. Chỉnh liều trimetrexat và acid folinic theo dung nạp.
• Khi dùng pyrimethamin: Uống/IV, 5-15 mg/ngày.
• Thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ: 
  • Do thiếu acid folic: IM 1 mg/ngày. Thời gian dùng tùy thuộc đáp ứng của máu với thuốc.
  • Do thiếu dihydrofolat reductase bẩm sinh: IM 3-6 mg/ngày.
• Phối hợp 5-fluorouracil điều trị ung thư trực tràng muộn:
  • Phác đồ 1: Mỗi ngày, IV chậm trên 3 phút, 200 mg/m2 acid folinic; sau đó IV 370 mg/m2 5-fluorouracil.
  • Hoặc, Phác đồ 2: Mỗi ngày, IV chậm 20 mg/m2 acid folinic, sau đó IV 425 mg/m2 5-fluorouracil.
  • Ðiều trị trong 5 ngày, nhắc lại sau các khoảng 4 tuần, thêm 2 đợt nữa.
  • Sau đó có thể nhắc lại phác đồ, với khoảng cách 4-5 tuần khi độc tính đợt điều trị trước đã dịu đi
• Cách dùng:
  • Tiêm riêng rẽ calcium folinat và 5-fluorouracil để tránh kết tủa.
  • Liều > 10mg/m2: Pha thuốc với nước pha tiêm vô khuẩn và sử dụng ngay.
  • Không IV > 160mg/phút (16 mL dung dịch 10mg/mL hoặc 8 mL dung dịch 20mg/mL mỗi phút) 

Lưu ý đặc biệt và thận trọng khi sử dụng thuốc BFS-Calcium folinate

• Bệnh nhân thiếu máu chưa được chẩn đoán.
• Giảm liều 5-fluorouracil ở người bị nhiễm độc vừa-nặng về huyết học hoặc tiêu hóa.
• Ngừng liệu pháp khi:
  • Bạch cầu 4000/mm3 và tiểu cầu 130000/mm3,
  • Có chứng cớ rõ ràng là khối u phát triển.
  • Người cao tuổi, người bệnh suy nhược.
  • Phụ nữ mang thai (chỉ dùng khi thật cần thiết), cho con bú  

Tác dụng phụ của thuốc BFS-Calcium folinate

• Có thể làm tăng độc tính của 5-fluorouracil (viêm miệng, viêm họng thực quản, ỉa chảy, chán ăn, buồn nôn, nôn, rụng tóc, viêm da, giảm bạch cầu) 

Sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai và đang cho con bú

• Phụ nữ mang thai (chỉ dùng khi thật cần thiết), cho con bú  

Sử dụng thuốc cho người lái xe và vận hành máy móc

• Chưa có báo cáo cụ thể về ảnh hưởng của thuốc với người lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên, để đảm bảo an toàn bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng.  

Tương tác thuốc   

• Tăng độc tính của 5-fluorouracil.
• Liều cao acid folic làm mất tác dụng chống động kinh của phenobarbital, phenytoin, primidon và tăng số lần co giật ở bệnh nhi nhạy cảm.
• Liều cao calcium folinat có thể làm giảm tác dụng của methotrexat tiêm vào ống tủy sống 

Quên liều thuốc và cách xử trí

• Thông thường các thuốc có thể uống trong khoảng 1-2 giờ so với quy định trong đơn thuốc. Trừ khi có quy định nghiêm ngặt về thời gian sử dụng thì có thể uống thuốc sau một vài tiếng khi phát hiện quên. Tuy nhiên, nếu thời gian quá xa thời điểm cần uống thì không nên uống bù có thể gây nguy hiểm cho cơ thể. Cần tuân thủ đúng hoặc hỏi ý kiến bác sĩ trước khi quyết định. 

Quá liều thuốc và cách xử trí

• Những loại thuốc kê đơn cần phải có đơn thuốc của bác sĩ hoặc dược sĩ. Những loại thuốc không kê đơn cần có tờ hướng dẫn sử dụng từ nhà sản xuất. Đọc kỹ và làm theo chính xác liều dùng ghi trên tờ đơn thuốc hoặc tờ hướng dẫn sử dụng thuốc. Khi dùng quá liều thuốc Atihepam inj cần dừng uống, báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ khi có các biểu hiện bất thường 
• Những biểu hiện bất thường khi quá liều cần thông báo cho bác sĩ hoặc người phụ trách y tế. Trong trường hợp quá liều thuốc Atihepam inj có các biểu hiện cần phải cấp cứu: Gọi ngay 115 để được hướng dẫn và trợ giúp. Người nhà nên mang theo sổ khám bệnh, tất cả toa thuốc/lọ thuốc đã và đang dùng để các bác sĩ có thể nhanh chóng chẩn đoán và điều trị 

Quy cách đóng gói  

• Hộp 10 ống x 5ml. 

Bảo quản  

• Bảo quản nơi khô ráo, tránh ánh sáng trực tiếp. 
• Để xa tầm tay trẻ em. 

Hạn sử dụng  

• 24 tháng  

Nhà sản xuất  

• Công ty cổ phần dược phẩm CPC1 Hà Nội

Sản phẩm tương tự

• Rescuvolin 100mg 
• Newpudox Inj.
• Demoferidon