Gabahasan 300mg - Thuốc giảm đau thần kinh hiệu quả

Gabahasan là gì?

• Gabahasan 300mg là thuốc giảm đau thần kinh giúp cho việc giảm đau thần kinh ở người lớn từ 18 tuổi trở lên cũng như các trường hợp động kinh: điều trị hỗ trợ trong điều trị các cơn động kinh cục bộ có hay không có cơn toàn bộ thứ phát ở bệnh nhân từ 12 tuổi trở lên, với công dụng của thuốc sẽ giúp tan biến nhanh những cơn đâu, sớm giúp cho bệnh nhân khỏi bệnh, trở lại cuộc sống thường ngày, sản phẩm do  Công ty dược phẩm Hasan Việt Nam sản xuất và phân phối trên toàn quốc:

Thành phần của Gabahasan

• Gabapentin ………………………………………………………………… 300 mg

• Tá dược vừa đủ ………………………………………………………  1 viên

       ( Lactose, tinh bột bắp, talc, vỏ nang số 1 (titan dioxid, oxid sắt vàng, gelatin))

Chỉ định của Gabahasan                                                  

•  Giảm đau thần kinh ở người lớn từ 18 tuổi trở lên.

•  Động kinh: điều trị hỗ trợ trong điều trị các cơn động kinh cục bộ có hay không có cơn toàn bộ thứ phát ở bệnh nhân từ 12 tuổi trở lên.

Chống chỉ đinh của Gabahasan         

•   Quá mẫn cảm với Gabapentin hay bất cứ thành phần nào của thuốc.

Liều lượng và cách dùng Gabahasan

•  Được dùng đường uống, cùng hoặc không cùng thức ăn.

      Trong điều trị giảm đau thần kinh ở người lớn:

•  Liều khởi đầu: 1 liều 300 mg vào ngày thứ nhất, 600 mg/ngày vào ngày thứ hai (chia làm 2 lần trong ngày), 900 mg/ngày vào ngày thứ ba (chia làm 3 lần trong ngày).

• Có thể chuẩn liều giảm đau trong 1 ngày lên tới 1800 mg (chia làm 3 lần/ngày). Trong các nghiên cứu lâm sàng, hiệu quả điều trị cho thấy có thể tăng đến liều 1800mg – 3600 mg/ngày. Lợi ích của việc dùng liều lớn hơn 1800 mg/ngày chưa được chứng minh.

       Trong điều trị động kinh:

•  Chỉ định cho việc điều trị hỗ trợ cho bệnh nhân > 3 tuổi. Hiệu quả của thuốc ở bệnh nhi < 3 tuổi chưa được thiết lập.

        Đối với bệnh nhân > 12 tuổi:

• Liều có hiệu quả là 900 –  1800 mg/ngày (chia liều 3 lần/ngày)

• Khởi đầu: 300 mg ´ 3 lần/ngày. Nếu cần thiết có thể tăng liều lên đến 1800 mg/ngày. Liều lên tới 2400 mg/ngày được dung nạp tốt trong thử nghiệm lâm sàng dài hạn. Liều 3600 mg/ngày cũng được chỉ định cho 1 số ít bệnh nhân trong 1 khoảng thời gian tương đối ngắn và được dung nạp tốt.

       Đối với trẻ từ 3 – 12 tuổi:

•  Liều khởi đầu: 10 – 15 mg/kg/ngày chia làm 3 lần và chuẩn liều để tìm ra liều có hiệu quả có thể tiến hành trong 3 ngày.

• Liều có hiệu quả ở bệnh nhân > 5 tuổi: 25 – 35 mg/kg/ngày (chia liều 3 lần/ngày)

• Liều có hiệu quả ở bệnh nhân 3 – 4 tuổi: 40 mg/kg/ngày (chia liều  3 lần/ngày)

• Liều lên đến 50 mg/kg/ngày được dung nạp tốt trong các nghiên cứu lâm sàng dài hạn.

  Chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận:

• Điều chỉnh liều ở bệnh nhân > 12 tuổi bị suy giảm chức năng thận hoặc đang được thẩm phân máu được đề nghị trong bảng sau:

Thận trọng khi sử dụng Gabahasan                                                   

• Nếu ngừng đột ngột các thuốc chống co giật ở các bệnh nhân động kinh có thể làm xuất hiện các cơn động kinh liên tục.

• Nếu giảm liều Gabapentin, không tiếp tục sử dụng hoặc thay thế bằng chế độ điều trị khác thì nên được tiến hành từ từ, tối thiểu trên 1 tuần.

• Nhìn chung Gabapentin không có hiệu quả trong điều trị các cơn động kinh vắng ý thức.

• Khoảng cách giữa các liều điều trị của Gabapentin không được vượt quá 12 giờ để phòng ngừa bùng phát các cơn co giật.

• Gabapentin có thể gây chóng mặt, buồn ngủ, những triệu chứng khác và những dấu hiệu suy nhược hệ thần kinh trung ương. Do đó, bệnh nhân không nên lái xe hoặc vận hành máy móc phức tạp cho đến khi có thông tin chắc chắn rằng Gabapentin không gây ra những ảnh hưởng bất lợi trên hệ thần kinh và khả năng vận hành máy móc của họ.

• Bệnh nhân điều trị đồng thời với morphin có thể làm tăng nồng độ Gabapentin. Phải theo dõi thận trọng các biểu hiện thần kinh trung ương của bệnh nhân, như ngủ gà và phải giảm liều Gapapentin hoặc morphin một cách thích hợp.

• Phải giảm liều ở bệnh nhân suy thận.

Tác dụng phụ của Gabahasan                                                      

• Tác dụng phụ gặp phải khi dùng Gabapentin trị đau thần kinh:

• Tác dụng bất lợi thường thấy khi dùng Gabapentin ở người trưởng thành là chóng mặt, buồn ngủ và phù ngoại biên.

• Tác dụng phụ gặp phải khi dùng Gabapentin trị động kinh:

• Những tác dụng phụ thường thấy khi dùng kết hợp Gabapentin với thuốc chống động kinh khác ở bệnh nhân > 12 tuổi là buồn ngủ, chóng mặt, mất điều vận, mệt mỏi, rung giật nhãn cầu.

• Những tác dụng phụ thường thấy đã được báo cáo khi dùng kết hợp Gabapentin với thuốc chống động kinh khác ở bệnh nhi từ 3 – 12 tuổi là nhiễm virút, sốt, buồn nôn, nôn mửa, buồn ngủ và cảm giác hận thù.

Sử dụng cho phụ nữa có thai và cho con bú:

• Phụ nữ có thai: không có các nghiên cứu đầy đủ và có kiểm chứng ở phụ nữ mang thai. Chỉ sử dụng thuốc này trong thời kỳ mang thai khi những lợi ích điều trị lớn hơn so với những rủi ro tiềm ẩn trên bào thai.

• Phụ nữ cho con bú: Gabapentin được bài tiết vào sữa mẹ nhưng tác dụng trên trẻ bú mẹ vẫn chưa được xác định. Chỉ nên dùng Gabapentin ở các bà mẹ trong thời kỳ cho con bú khi lợi ích điều trị lớn hơn 1 cách rõ ràng so với những nguy cơ có thể có.

Sử dụng ở trẻ em:

• Tính an toàn và hiệu quả của Gabapentin khi dùng cho bệnh nhi dưới 3 tuổi vẫn chưa được xác định.

• Các dữ liệu về đơn trị liệu Gabapentin cho trẻ em dưới 12 tuổi chưa đầy đủ.

Sử dụng cho phụ nữ lớn tuổi:

• Trong các nghiên cứu lâm sàng trước khi đưa thuốc ra thị trường trên 59 bệnh nhân tuổi từ 65 trở lên, các tác dụng phụ không khác nhau giữa người già và người trẻ. Liều dùng được điều chỉnh theo chức năng thận.

Tương tác của thuốc Gabahasan

• Các thuốc chống động kinh: Không quan sát thấy có sự tương tác nào giữa Gabapentin và phenobarbital, phenytoin, acid valproic hoặc carbamazepin.

• Naproxen: việc dùng kết hợp viên nang natri naproxen (250 mg) với Gabapentin (125 mg) làm tăng lượng hấp thu của Gabapentin từ 12% đến 15%. Nên giảm liều của cả 2 thuốc này thấp hơn liều điều trị khi dùng chung.

• Hydrocodon: làm giảm 14% giá trị AUC của Gabapentin.

• Morphin: Bệnh nhân điều trị đồng thời với morphin có thể làm tăng nồng độ Gabapentin. Các thông số dược động học của morphin không bị ảnh hưởng bởi việc dùng Gabapentin 2 giờ sau khi dùng morphin. 

• Cimetidin: làm thay đổi sự bài tiết qua thận của cả Gabapentin và creatinin. Khi cimetidin làm giảm 1 lượng nhỏ sự bài tiết của Gabapentin thì không gây ảnh hưởng lâm sàng quan trọng. Thuốc tránh thai đường uống: Cmax của norethindron cao hơn 13% khi dùng kết hợp với Gabapentin, tương tác này không có ý nghĩa lâm sàng.

• Thuốc kháng acid (Maalox): làm giảm khoảng 20% sinh khả dụng của Gabapentin. Sự giảm sinh khả dụng này khoảng 5% khi dùng Gabapentin 2 giờ sau khi uống Maalox. Do đó nên dùng Gabapentin ít nhất 2 giờ sau khi uống Maalox.

• Probenecid: sự bài tiết của Gabapentin qua thận không bị ảnh hưởng bởi probenecid.

• Rượu hoặc các thuốc tác động lên hệ thần kinh trung ương (thuốc giảm đau, thuốc an thần, thuốc gây mê, kháng histamin, thuốc giãn cơ…): gây ra các tác dụng phụ trên hệ thần kinh trung ương của Gabapentin.

• Các xét nghiệm sinh hóa: kết quả dương tính giả đã được báo cáo ở các xét nghiệm sử dụng que nhúng Ames N-Multislix SG khi dùng phối hợp Gabapentin với các thuốc chống động kinh khác. Do đó nên dùng phương pháp kết tủa acid sulfosalicylic đặc hiệu hơn để xác định protein trong nước tiểu.

Quy cách đóng gói Gabahasan

• Hộp 3 vỉ x 10 viên nang cứng.

Bảo quản Gabahasan

• Nơi khô mát, dưới 25oC. Tránh ánh sáng, tránh ẩm.

Hạn dùng của Gabahasan

• 24 tháng kể từ ngày sản xuất.

Nhà sản xuất Gabahasan

• Công ty dược phẩm Hasan Việt Nam